子宮蓄膿是未結紮母犬或母貓一種嚴重的子宮內膜疾病,
切確發病的原因至今尚未完全明瞭,疾病通常發生在發情過
後的四至八週,子宮細菌感染,進而造成膿液的蓄積,最嚴
重的病例會導致動物死亡。
在美國,因為絕育手術的大量實施,所以子宮蓄膿的病
例很少,但是在瑞典,根據動物保險公司的統計,約有25%
未結紮的母犬會產生子宮蓄膿的疾病,年齡層分佈在8個月
至15歲,平均發病年齡約9歲。
研究顯示,特定品種如:黃金獵犬、查理士王小獵犬、
蘇格蘭牧羊犬、羅威納與伯恩山犬,有較高的機率罹患子宮
蓄膿的疾病,而未懷孕且生產的母犬也比懷孕生產過的母犬
有較高罹患子宮蓄膿疾病的機率。
致病機轉
子宮蓄膿是由相當多因子的影響而產生,包含子宮內膜
與子宮內部的環境因荷爾蒙的刺激而改變,以及感染的菌種
等因子。助孕素會改變子宮內的環境,使子宮內的分泌物增
加、子宮頸的關閉、減少子宮的收縮與抑制子宮內的免疫反
應等,這些改變都為了懷孕以及胎兒的成長做準備,但是如
果細菌趁機感染,子宮則變成了細菌增生最佳的環境。
臨床症狀
子宮蓄膿可以區分為開放型(子宮頸開放,外陰部有分泌
物產生)與封閉型(子宮頸關閉,膿汁蓄積在子宮內),而封閉
型的子宮蓄膿通常會造成較嚴重的臨床症狀。
常見的臨床症狀有:昏睡、厭食、多飲多尿、腹腔疼痛、
腹腔腫大(封閉型)、外陰部有膿樣分泌物(開放型)、嘔吐、下
痢與脫水。
臨床診斷
1.理學檢查與病史:確定為未結紮母犬,發情週期與最近的
精神食慾表現,腹腔觸診與外陰部檢查。
2.影像學診斷:需要拍攝腹腔X光與腹腔超音波掃瞄,確定
是否有膨大的子宮。
腹腔X光下,出現明顯腫大的子宮(嘉興動物醫院)
3.血液生化檢查:根據疾病的嚴重程度,會有不同的血液學
表徵,例如白血球增多、白血球毒性反應、肝腎指數上升等。
治療
1.子宮卵巢切除術:將已經嚴重感染並且蓄積膿液的子宮與
卵巢切除。
子宮腫大,內蓄積大量的膿樣分泌物(嘉興動物醫院)
2.全身性抗生素給予:因細菌感染而產生嚴重的臨床症狀,
需要給予抗生素抑制感染,改善其臨床症狀,至少須連續給
予兩週。
3.輸液治療:當動物有嚴重脫水,腎功能障礙時,需要進行
輸液治療。
子宮蓄膿是母畜常見的疾病,建議飼主如果無意願讓家
中的母狗或母貓生產時,趁動物年紀小、身體健康的時候,
與家庭醫師約診,進行絕育手術,絕育手術不只可以預防子
宮蓄膿的疾病,早期結紮也可以降低乳房腫瘤發生的機率。
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