又進入秋冬季節，此季節為壁虱大量生長的季節，當帶寵物
去郊外踏青時，需要小心壁虱的感染，並且更要注意因壁虱傳染
的血液寄生蟲疾病「犬焦蟲症」，犬焦蟲感染症是一種血液原蟲
感染，造成紅血球破裂，引起溶血性貧血，造成動物死亡。常見
的犬焦蟲種類有兩種，分別為Babedia canis(俗稱：犬大焦蟲)
與Babesia gibsoni(俗稱：犬小焦蟲)，皆會引起嚴重且致命的
疾病。
B. canis 在血液抹片下的型態
B. gibsoni 在血液抹片下的型態
致病機轉
當帶有焦蟲病原體的壁虱叮咬到狗時，經由其唾液將焦蟲病
原體釋放至動物體內，感染紅血球，引起溶血性疾病，當大量溶
血時，會釋放出內原性致熱原，引起動物發燒，並且因為溶血產
生黃疸、膽紅素尿，而大量的溶血引起紅血球的不足，無法攜帶
足夠的氧氣供應體內組織的需求，引發組織缺氧、細胞壞死，最
終造成多重器官衰竭，產生休克、死亡。
常見的臨床症狀
焦蟲症的感染可以區分為急性與慢性，急性感染會引起厭食、
發燒、昏睡，產生急性溶血性貧血、脾腫大與血小板減少症，血
尿與黃疸也是常見的臨床症狀之一。臨床上B. gibsoni感染會引
起較嚴重的臨床表徵，其致死率較B. canis感染高。而慢性的感
染通常無明顯的臨床症狀，感染的動物會變成隱性的帶原者。
臨床診斷
1.理學檢查：動物會出現黏膜蒼白、精神差、食慾下降與發燒等
臨床表徵。
2.血液檢查：因為焦蟲會破壞紅血球，造成紅血球數量與血容比
降低，而通常會呈現大球性再生性貧血反應，當大量感染時，紅
血球內會出現焦蟲的病原體，如在血液抹片中有看到病原體即可
確定為焦蟲感染，而紅血球的型態也會產生異常，出現大量未成
熟的紅血球。
3.PCR診斷：如血液抹片無發現病原體，但又極度懷疑為焦蟲感
染，需要抽血送往專業的實驗室，進行核酸分析，以確定焦蟲感
染。
治療
當確定為焦蟲感染時，需要區別是B. canis或B. gibsoni感
染，因為兩者對於藥物的反應不盡相同，而治療的目的為減低體
內原蟲的數量，解除因焦蟲感染引起的臨床表徵，使動物恢復正
常的精神食慾，經過特定的藥物治療後，只有少數的動物是可以
完全清除體內的病原，大部分的治療結果都是體內的免疫能力與
病原體形成一個平衡狀態，無法完全清除病原。
1.B. canis感染：目前常用的治療藥物為Imidocarb dipropio
-nate與Diminazene aceturate，文獻指出這兩種藥物對於殺
滅B. canis的病原皆有良好的效果，缺點是其副作用較高，容易
引起注射部位的疼痛與腫脹，嘔吐或神經症狀。
2.B. gibsoni感染：上述的兩種藥物殺滅B. gibsoni的效果比殺
滅B. canis差，而目前較佳的治療藥物為Azithromycin與Atova
-quone的合併使用，也較無副作用，缺點為此類的藥物非常昂貴。
3.輸血：當動物嚴重貧血，出現心搏過快、呼吸急促、虛弱與昏厥
等臨床表徵時，造成生命受到威脅時，需要緊急輸血以減緩臨床症
狀。臨床上常用血容比來判定其貧血的嚴重程度，但還是需要配
合其臨床表徵，才能決定輸血適當的時機。
4.輔助治療：除了給予殺滅病原的藥物外，也需要給予其他輔助的
藥物或營養，治療其因焦蟲感染引發的臨床症狀，給予血液製造所
需要的養分，改善貧血的臨床症狀。
預防
1.避免壁虱的叮咬：壁虱感染是目前傳播焦蟲病原的最大因子，
定期的使用除外寄生蟲藥物，降低壁虱叮咬的機會，是預防此疾
病的最佳方式。
2.避免因輸血而造成感染：輸血也是焦蟲傳染的一種途徑，當
動物需要輸血時，捐血狗必須經過血清學的檢查，確定為無焦
蟲感染的個體，才能避免因為輸血而造成焦蟲的感染。
焦蟲症也是新興的人畜共通傳染病之一，當帶有焦蟲病原的
壁虱叮咬到人類時，人類也會感染焦蟲，大部分都沒有臨床症狀，
但也有少數的病患會產生嚴重的臨床症狀，甚至死亡，當家中有
年老或免疫力較差的家人時，更需要長期使用外寄生蟲預防藥物，
避免壁虱的感染，才能預防疾病的發生。
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