當動物時常出現結膜發炎、眼睛或眼瞼部位常常有濃稠的分泌物,
小心您的寶貝可能已經有『乾眼症』的疾病,乾眼症是一種常見的疾
病,有可能為單側或雙側,因為淚液分泌的減少,引起慢性或復發性
的結膜炎,進一步可能引起角膜疾病。
乾眼症的患犬,角膜失去光澤,結膜發炎(嘉興動物醫院)
因為淚液分泌的減少,使得眼睛分泌物變得更黏稠,無法排除,
蓄積在眼球或結膜的表面,甚至使得眼瞼沾黏,而結膜也會充血、增
厚,角膜也會失去光澤,進一步可能引起角膜潰瘍、血管增生與色素
沈澱,而因為乾燥的環境不適合角膜的生長,故受傷的角膜癒合緩慢,
甚至無法癒合,最終形成角膜穿孔。
嚴重乾眼症的病患,角膜上有分泌物沾粘,結膜紅腫(嘉興動物醫院)
有些品種較易發生乾眼症的疾病,例如臘腸犬、北京犬、吉娃娃、
西施犬、西高地白梗、可卡犬、拉薩犬與查理士小獵犬等,而且年老
的動物較年輕的動物易發生。
形成乾眼症的原因
1.腺體發育不全:因為淚腺的發育不全而形成先天性的乾眼症,但有
些病例是因為腺體發育較為緩慢,在成犬後乾眼症的症狀會消失。
2.免疫系統對淚腺組織產生異常的免疫反應:絕大多數的乾眼症都屬
於這個情況,因為免疫系統的失常,產生抗體攻擊淚腺組織,破壞腺
體,引起淚液分泌不足。
3.創傷:因為外力,引起副交感神經的失常,造成淚液分泌不足,有
些病例在一至兩個月後即恢復正常。
4.神經性的乾眼症:因為控制淚腺分泌的神經遭受感染、腫瘤或手術
的影響,使得無法控制淚液分泌,形成乾眼症。
5.醫源性乾眼症:某些藥物如:Atropin的使用,會引起淚液分泌減
少,產生乾眼症。而櫻桃眼(第三眼瞼脫垂)的切除手術,也會引起淚
液分泌不足,產生乾眼症。
6.繼發性乾眼症:因為慢性結膜炎,例如睫毛倒插,引起持續性的炎
症反應,最終使得淚腺分泌的管路阻塞,即形成繼發性的乾眼症。
7.犬瘟熱:會引起淚腺炎,最終使得淚腺組織遭受破壞,形成乾眼症。
乾眼症的診斷
1.病史:是否有創傷、手術或第三眼瞼脫垂的病史,可以幫助釐清乾
眼症形成的原因。
2.淚液分泌試驗:利用特殊的試紙,檢查淚液每分鐘分泌的量,當量
少於正常值時,即可能患有乾眼症的疾病。
淚液分泌測試(嘉興動物醫院)
3.角膜染色試驗:利用親水性的染劑,測試角膜的完整性,當角膜因
為乾眼症引起潰瘍時,染劑即會附著在角膜上。
4.眼睛細部構造的檢查:此檢查需要在鎮靜或輕度麻醉下進行,觀察
是否有睫毛倒插,或者是其他異常的構造,引起眼睛慢性發炎,最終
產生乾眼症。
5.淚腺組織的病理切片檢查:由病理切片下觀察淚腺的組織構造,是
否為免疫攻擊引起的淚液分泌不足,引起乾眼症。
乾眼症的管理與治療
1.一般護理:需要小心移除眼睛分泌物,並且給予人工淚液溼潤眼球,
並給予抗生素眼藥水控制或預防細菌感染。
2.自體免疫引起的乾眼症:需要局部給予免疫抑制劑,降低淚腺組織
因免疫攻擊產生的傷害。
3.神經性乾眼症:可以給予副交感神經促進劑,刺激淚液的分泌,但
需要小心監控藥物引起的副作用,如流筵、嘔吐、下痢等臨床症狀。
4.手術治療:如果上述的方法都無法改善乾眼症的臨床症狀,可以利
用手術的方式,封閉鼻淚管,增加淚液停留在眼球的時間。
乾眼症是一種慢性的疾病,需要飼主與醫師長期的配合,適當的
護理與治療,改善其臨床症狀,給寵物一個明亮的靈魂之窗。
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