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  今年年初,有一雪納瑞「小雪」前來看診,

要的臨床症狀為血尿。

  當下即為動物進行了詳細的理學檢查、血液學

檢查、尿液分析與影像學檢查,並詳細的詢問主人

相關的病史。

  血液學檢查,發現有輕微的貧血,並有相當嚴

重的溶血性疾病。

  影像學檢查無明顯異常發現。

  尿液分析為血紅素尿,且無明顯的感染。

  病史詢問的結果,昨天有餵食了大量的洋蔥炒

蛋。當下判定為洋蔥中毒,住院治療。

  住院前幾天,其紅血球還是持續的被毒素破壞,

貧血與血紅素尿的情況越來越嚴重。

 

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圖01:住院第一天,血紅素尿的狀況相當嚴重。(嘉興動物醫院)

 

  血紅素尿的臨床症狀在第四天獲得控制,紅血

球破壞也漸漸減緩。

照片 025
圖02:住院第四天,血紅素尿的臨床症狀逐漸趨緩。(嘉興動物醫院)

 

  住院第六天,其紅血球相趨於穩定,血紅素尿

的臨床症狀消失,精神食慾皆正常,肝腎功能也未

受嚴重的破壞,故通知主人可以帶小雪出院,但須

仔細調養,定期回診追蹤病況。

 

病例說明:

1.尿液顏色變紅,可以大致區分為血尿(尿液中有完

 整的紅血球)、血紅素尿與肌紅素尿,需要進行尿

 液分析與尿渣檢查,區別其種類,不同的種類各

 有不同引起的原因,治療方式也不同。

2.雪納瑞為膀胱結石好發的品種,需要進行影像學

 檢查,確認其膀胱內是否有結石的存在。

3.本病例為血紅素尿,造成的原因為食物中毒,但

 除了食物中毒外,任何造成急性溶血的疾病都可

 能產生血紅素尿,如血液寄生蟲感染、免疫性溶

 血等疾病。

4.蔥屬(Allium spp.),如洋蔥、大蒜,因為含有

 硫化合物,而犬貓體內缺少消化此物質的酵素,

 然而此硫化物會使紅血球的細胞膜變脆弱,進而

 產生溶血,當食入大量的此類食物時,動物即會

 產生大量的溶血,造成身體缺氧,甚至致命。

5.除了上述的蔥屬植物外,巧克力也是另一種會引

 起狗狗急性中毒的食物,他含有大量的Theobromine,

 食入後會轉換成Methylxanthine,引起神經

 狀,產生焦慮、過動、心搏過速、嘔吐、下痢、

 震顫與癲癇。

 

  俗話說「病從口入」,動物的身體健康,除了

定期的預防外,飲食也是很重要的一環,選擇適當

的食物,注重食物的保存,才能確保伴侶動物的健

康。

referance:

1. Faissler D., Food Safety and Toxicities. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 7th Edition. 2009

2. Jeanne A.B., George E.L., Michael D.W., Robert A.G., Urinary Disorders., SMALL ANIMAL CLINICAL DIAGNOSIS BY LABORATORY METHODS, FOURTH EDITION, 2004.

3.Philip A.M., Diseases of the Brain and Cranial Nerves., SAUNDERS MANUAL OF SMALL ANIMAL PRACTICE, THIRD EDITION., 2006.

PS:分享之病例為了保護個人隱私,其中之名稱皆為化名

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