每天在醫院裡面對著許許多多的小寶貝們,常常聽到爸媽們說:
「我家的妞妞到門口就開始發抖!」
而當他們在看診台上時,都會抖到看診台發出「答答答答」的聲
音,有時我都會開玩笑的說:「妞妞,妳的手機響囉!妳開振動模式
齁?」
但是「發抖」,有時候是疾病的警訊,它是一種臨床表徵,在臨
床上我們稱之為「震顫」,嘉興動物醫院在此與大家討論引起震顫的
原因。
震顫可以區分為「生理性」與「病理性」,又可細分為全身性震
顫、頭部震顫與後肢震顫。
生理性震顫通常是低幅度的顫抖,動物在低體溫時,會藉由肌肉
的快速收縮,產生熱能以提高體溫。當動物發生恐懼、緊張、喜悅、
憤怒與痛苦的時候,動物也會顫抖。如動物剛做完劇烈運動,或者是
身體虛弱與飢餓時,也會發生生理性震顫。
而病理性的震顫,成因相當多,下面圖表為病理性震顫做簡單的
介紹,並且簡介數種引起震顫的疾病。
表1:引起震顫的原因(嘉興動物醫院編輯)
1.代謝異常:包含了腎臟疾病、低血糖症、低血鈣症、低腎上腺皮脂
素症。
2.顱內疾病:有可能會引起全身或後肢的震顫,但是其他臨床症狀會
更加明顯,例如共濟失調,行為異常。引起顱內疾病的原因很多,
可以分為先天發育異常,或者是後天感染疾病而引起的腦部損傷。
3.固醇類反應震顫症候群:根據目前研究的結果,引發此疾病的原因
為中樞神經產生炎症反應,引發小狗全身震顫,在激動的時候震顫
更為明顯;休息時,震顫的臨床表徵會比較輕微,有時也會引發眼
球震顫。
眼球震顫 (嘉興動物醫院)
4.直立震顫:站立的時候四肢與軀幹會發生震顫的臨床表徵,但是在
行走或躺下時,不會發生震顫,理學檢查、神經學檢查、影像學檢
查皆無異常發現。
5.低髓鞘症:一種遺傳性疾病,髓鞘與神經的傳導有關,其生成不良,
會造成動物全身震顫,臨床症狀通常在動物出生後的一個月內出現,
至一歲前達到最嚴重的程度,隨著年齡成長會漸漸改善,無治療方
式。
6.腦海棉樣病變:中樞神經出現海綿樣病變,原因不明,目前文獻指
出可能是因為先天胺基酸代謝異常所產生,無治療方式。
7.中毒:家中的垃圾、麵包、等...物品腐敗後產生的黴菌毒素,會引
發全身的震顫、共濟失調、甚至引起癲癇發作。常見的咖啡因、可
可鹼與茶鹼,也是會引起全身震顫與共濟失調的臨床表徵。
referance:
1. Faissler D., Tremor Syndromes. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 7th Edition. 2009